腰椎间盘突出症是临床上最常见的疾病之一,主要是由于腰椎间盘各部分,如髓核、纤维环及软骨等,存在不同程度的损伤或退行性改变后,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出或脱出于后方或椎管内,导致相邻的组织如脊神经根、脊髓、马尾等遭受化学性刺激或物理性压迫,并出现一系列临床症状。
它发作时常见的症状包括以下几种:
1.腰痛。多数患者疼痛可持续数周或数月,或有反复腰痛的发作史。久坐后疼痛加重,从凳子上起身时疼痛明显。
2.下肢放射痛。从腰部或臀部开始放射到小腿,有些可放射至足跟或脚趾。
3.间歇性跛行。即行走一段距离路程后出现下肢疼痛,无力,弯腰或蹲下休息后症状可缓解,再行走症状又出现。
4.感觉麻木。部分患者常出现肢体的麻木感,也是因为神经受压所致。
5.严重者会发生下肢肌肉萎缩、瘫痪、大小便失禁等。
目前,临床上对腰椎间盘突出症的治疗遵循阶梯治疗方案,从基础治疗、保守治疗、微创治疗到手术治疗循序渐进,以下是针对腰椎间盘突出症治疗方法:
一、物理治疗
1.急性期可进行冷敷并配合无热量超短波治疗,有助于减少炎症和肿胀;
冷疗仪
2.恢复期结合立体动态干扰电治疗、超激光治疗等理疗可促进组织修复和功能恢复。超声波疗法则可帮助炎症水肿渗出物的吸收。
干扰电治疗仪
超激光光治疗仪
3.牵引疗法适用于轻中度腰椎间盘突出,并伴有神经根压迫症状的患者。
电动牵引床
二、运动疗法
腰椎间盘突出症还可配合运动疗法,其目的是改变和纠正异常力线,维持脊柱正常形态。
1.腰背肌力量训练:通过俯卧“飞燕式”、臀桥训练等方法以提高腰背肌肉力量,增加腰椎稳定性。
2.核心肌群训练:可借助悬吊训练对腹部和腰背部的肌肉进行强化训练,有助于支撑脊柱,减少腰椎压力。
3.麦肯基疗法:通过对脊柱的自我牵伸来提高关节活动度,从而减轻疼痛。
麦肯基式
4.有氧运动:如快走、游泳等,可以提高整体机能,加速康复进程。
三、传统疗法
手法治疗(推拿、正骨、整脊等)
穴位注射
热敏灸 针灸
四、生活方式调整
除了上述治疗方法,生活方式的调整对腰椎间盘突出的康复同样至关重要。
1.保持正确的坐姿和站姿:避免长时间保持同一姿势,定期变换体位。
2.选择合适的床垫和枕头:确保睡眠时的脊柱处于自然状态。
3.控制体重:过重会增加腰椎的负担,适当减重有助于减轻症状。
五、心理支持
长期的疼痛和活动限制可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。因此,提供心理咨询和支持,帮助患者建立积极的心态,对康复进程具有积极影响。
在此,还要提醒大家,每个人的身体状况和腰痛程度不同,因此在进行运动康复时,最好咨询专业医生或康复治疗师的建议,以确保康复过程的安全和有效。
最后,祝愿所有的朋友们都能早日康复,重拾健康与活力!