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卡鱼刺?别急,这就来帮您!
2024-06-20

市民何老先生近日遭遇了一场不小的惊吓。80岁的他在享受鱼肉美食时,不慎将一根鱼刺误吞进食管,吞咽疼痛立刻如影随形。何老先生尝试了各种方法,如咳嗽、吞咽、甚至扣喉等,希望能将鱼刺吐出或咽下,但疼痛依旧不减,便来到我院五官科就诊。接诊医生经过常规检查,并未在何老先生的喉咙发现任何异物,便建议其做了颈部三维CT成像检查。结果显示何老先生的食管上段有一根长约3cm的异物,正是那根“作恶多端”的鱼刺!


于是,在五官科医生的建议下,何老先生转消化内科门诊进行下一步治疗。陈慕维副主任医师在了解情况后,给予他胃镜检查,并在食管距门齿约17cm处将鱼刺顺利取出。



鱼刺一经取出,何老先生如释重负,摆脱了疼痛的困扰,并在家人的陪同下开心回家。


何老先生的故事告诉我们

卡鱼刺虽然常见

但是也存在许多风险

因此

小编也在这里和各位市民

展开说说食管异物的健康知识




一、食管异物是什么


食道异物多指因饮食不慎,误咽异物,异物可暂时停留或嵌顿于食管狭窄处。当然,还可能是故意吞下的各种物品。其中,该现象常见于孩子及老年人。

二、食管异物有何危害


一旦异物卡在食管里,食管粘膜会出现局部充血肿胀,严重的会导致溃疡,因此吞咽疼痛是食管异物患者的主要表现。其次,因食管邻近主动脉、气管、心脏等重要组织,尖锐的异物(如鱼刺)有可能会穿破食管壁,严重者更是有可能刺破食管周围的组织或脏器,进而导致食管瘘、食管周围炎、纵膈感染、纵膈脓肿、肺部感染、气胸或脓胸等,甚至还有可能导致主动脉等大血管被刺破而造成患者因大出血导致死亡。


三、那发生食管异物,特别是卡了鱼刺怎么办?


在我们日常生活中,最常遇到的食物异物就是卡鱼刺,大多数人会采用吞咽青菜、米饭等食物的方法来试图咽下鱼刺,但这是不可取的!因为患者如果盲目通过吞咽食物的办法试图咽下鱼刺,只会导致鱼刺越刺越深,甚至严重的会导致胃镜也无法看清鱼刺所在。


因此,一旦出现吞咽疼痛、疑似异物卡在会咽部或食管里的情况时,我们的正确做法是:立即禁食、禁水,避免加重食管粘膜损伤。然后尽快到医院就诊:一般先到急诊科或耳鼻喉科就诊,如果鱼刺卡在下咽部,耳鼻喉科可直接取出鱼刺;如耳鼻喉科未见异物而病人吞咽疼痛症状明显,医生会建议做颈部CT检查,因为CT检查一般可以清楚地显示异物的位置以及是否穿破食管壁,是否存在其他严重并发症;如CT检查提示食管异物,医生则会建议行胃镜下食管异物取出术;如患者出现穿孔导致食管瘘、纵膈脓肿、脓胸甚至异物刺破主动脉导致大出血等情况,需紧急外科手术治疗或外科置管引流。