据统计,全球抑郁障碍患者约有3亿人,其中每年近100万自杀人群中抑郁症患者占50%,而我国成人抑郁障碍终生患病率更是高达6.8%。至今,抑郁障碍已成为全球致残率最高的疾病之一,在精神障碍中的疾病负担均居首位,在全球所有疾病的疾病负担中抑郁障碍排名第13位。
什么是抑郁障碍?
抑郁障碍是一类以情绪或心境低落为主要表现的疾病总称,伴有不同程度的认知和行为改变。
抑郁障碍的主要症状
心境低落
心境低落是抑郁障碍的核心症状,主要表现为显著而持久的情绪低落和悲观。轻度抑郁患者会闷闷不乐、缺乏愉快感、兴趣缺失,做事没有干劲,重度抑郁患者可感到悲观绝望、度日如年、痛不欲生。但少数患者会压抑内心痛苦,谈话时面带微笑,表现为“微笑性抑郁" ,容易误诊,也是自杀率最高的患者群。
思维障碍
常表现为思维受抑制、考虑问题和联想困难,与人交往时,常觉得无话可说或不知该说什么好,严重者无法进行正常交流;悲观消极,常认为自己无能力、无作为、无价值等,严重时患者可因躯体不适而疑病;自责自罪,常体现为绝望感、罪恶感等,进而发展为自杀等不良行为。
(三)意志活动减退
表现为显著而持久的抑制,如行为迟缓,独坐疏远亲友、回避与人接触和交往;或整日卧床闭门独居,不愿参加以前喜欢的活动和业余爱好,严重时患者可能不顾吃喝和个人卫生,甚至不语、不动、不食,发展为木僵状态。
(四)认知功能损害
主要包括记忆力减退、注意力下降、反应迟钝、抽象思维能力下降、学习能力降低等。
(五)躯体症状
主要包括睡眠障碍(入睡困难、睡眠浅或多梦、早醒、醒后难以再入睡,少部分患者睡眠过多)、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、疼痛(身体任何部位)、性欲减退、阳痿、闭经和自主神经功能失调症状等。
易患人群
1.有抑郁障碍家族史的人群;
2.孕妇或初为人母的女性;
3.遭受重大不幸的人;
4.长期压力人群;
5.患有慢性躯体疾病的患者;
5.空巢老人。
抑郁障碍类型
根据症状和发病情况可分为重性抑郁障碍、双相抑郁障碍、精神病性抑郁障碍、反应性抑郁、更年期抑郁、继发性抑郁、产后抑郁、季节性抑郁等。
抑郁障碍有多可怕?
英国前首相丘吉尔形容自己的抑郁“心中的抑郁就像只黑狗,一有机会就咬住我不放”;梵高的抑郁让他选择用自残的方式结束痛苦;写下“老人与海”的硬汉海明威用枪结束了自己的生命;牛顿最终因抑郁和偏执导致精神失常;给无数人带来欢笑的憨豆先生也曾因抑郁障碍接受心理治疗……
抑郁障碍能治疗好吗?
能!以下是我院心身康复科治愈的一例“抑郁障碍”的真实案例。
案例分享:
某日,我院心身康复科接到一个紧急任务,上级指示:患者阿浩(化名)在外院行手指手术后,情绪激动,攀爬到高楼病房窗外不停用头撞墙并拒绝与任何人沟通。心身康复科立即派出姚建新副主任医师到达现场,与患者家属及外院医务人员对阿浩进行多次干预沟通,最终说服阿浩同意前往我院心身康复科住院治疗。
入院初始,阿浩存在较强抗拒心理,不肯配合治疗,在心身康复科医务人员专业的心理治疗及无微不至的关爱与护理下,阿浩慢慢打开了心扉。原来,阿浩毕业参加工作后不顺利加上性格内向,让阿浩感到巨大压力,伴有自卑、失眠等现象,心情低落时常听到一个声音在说自己不好,这个声音频率会随自身心境的好坏而改变。阿浩为此看过中医、西医,但疗效欠佳;也试图通过信佛、自学佛经来拯救自己的内心,曾经一个人前往海南与峨眉山寺庙修行,但效果同样不尽人意。家人的不理解,更是使得阿浩经常与父母争吵。此次也是想到自己一事无成,一时冲动下做出鲁莽之举。
充分了解阿浩的经历后,心身康复科医疗、心理专家团队经过专业评估,诊断阿浩为:复发性抑郁障碍,目前为伴有精神病性症状的重度发作。专门为他制定“药物治疗+心理治疗+物理治疗+多学科会诊”的综合诊疗方案,同时护理团队也对其进行精心护理。
经过治疗,阿浩情绪平稳,精神症状消失,能与病友聊天说笑,对自己做出的鲁莽行为感到后悔,对自己的病情也有了清晰的认知。最后,经过专家团队的专业评估后,予以病情临床痊愈出院。
出院之际,阿浩及家属向我院心身康复科医疗护理团队表示感谢,阿浩表示以后想从事一份新的工作,开启新的人生。
阿浩的故事告诉我们,抑郁症并不可怕,可怕的是人们对它的无知、恐惧和逃避。希望所有抑郁患者及家属们都能正确看待,树立战胜疾病的信心,积极主动寻找和配合专业治疗,向着痊愈的曙光迈步。