在日常生活中
我们常常会听到这样一个说法
“十男九痔”“十女十痔”
但这非空穴来风哦!
因为据统计
我国痔疮的发病率高达85%
且发病年龄有逐渐前移的趋势
严重影响着患者的生活质量
那么
痔疮究竟是什么?
我们又该如何应对?
今天
小编将会结合临床实际
为大家详细解答!
一、痔疮的定义
痔疮(Haemorrhoids)实际上是直肠和肛管下端静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。当这些静脉团出现症状时,如出血、肛门瘙痒、脱垂等,就被称为痔疮。
作为最常见的肛肠疾病,它具有极高的患病率,超3/4的成年人有痔疮。但也由于痔疮长于肛门,出血、疼痛、脱垂等症状出现时,让人难以启齿,就医意愿较低,进而非常影响身体健康和生活质量。
二、痔疮的类型
在临床上,痔可分为内痔、外痔、混合痔:
内痔:是指肛垫的支持结构(主要包括血管、平滑肌和结缔组织等)、静脉丛以及动静脉吻合支发生的病理性改变及移位形成,主要表现为出血和脱出,分为4期(级/度)。
外痔:是指位于齿状线以下肛周皮肤和皮下结缔组织炎性增生、静脉扩张或血栓淤滞而形成的肿块,主要表现为肛门不适、潮湿不洁、瘙痒、疼痛等。
混合痔:是指内痔通过静脉丛和相应部位的外痔静脉丛相互融合而形成的痔,兼具内痔和外痔的症状。
三、痔疮的治疗
一般情况下,无症状的痔疮无须治疗;有症状痔疮的治疗重在消除、减轻症状,解除痔的症状较改变痔体的大小更有意义;有出血等症状的患者均有必要行结肠镜检查,以排除外结直肠肿瘤、炎症性肠病、其他类型结肠炎、血管发育异常等疾病。
痔疮的传统治疗手段包括一般治疗、药物治疗、器械治疗和手术治疗,其中门诊器械治疗包括套扎治疗、硬化治疗等,适合药物治疗无效的内痔Ⅰ~Ⅱ期和部分Ⅲ期内痔;手术治疗主要适用于Ⅲ~Ⅳ期内痔、出血严重的Ⅱ期内痔、急性嵌顿性痔、坏死性痔、混合痔以及症状和体征显著的外痔等。
而近年来,随着内镜技术的快速发展,以内镜下内痔套扎、硬化治疗为代表的内镜微创治疗逐渐兴起。
内镜下痔疮手术是一种无疼痛、低创伤、安全、有效的痔疮治疗方法。这种手术相较于传统手术,操作更简便,时间更短,恢复更快,不会伤及关键组织,也不会带来不必要的疼痛和交通上的不便,可以在局部麻醉下完成。
(一)内镜下硬化治疗
内镜下内痔硬化术是一种治疗内痔、直肠黏膜脱垂等病变的内镜下微创治疗手段,适用于1和2期内痔、部分3期内痔、直肠黏膜脱垂、齿状线区长蒂赘生物、齿状线区痔核表面合并的息肉。相较于传统的硬化注射治疗,具有操作视野好,能实现部位和剂量的精准注射;更容易分辨齿状线及鉴别其他肛肠疾病;疼痛、溃疡、出血、肛周脓肿、阳痿等并发症出现概率低等优势。
(二)内镜下套扎治疗
内镜下痔套扎术是应用套扎器对内痔进行弹性结扎的一种方法,适用于1-III度内痔,混合痔内痔部分,直肠粘膜脱垂, PPH 等治疗效果不佳者,具有视野更好、操作更方便、见效更快,所需要的治疗次数更少,复发率更低的特点,但术后疼痛等并发症发生率可能更高,并存在脱痂期出血的风险。
如果您想更多咨询关于“痔疮”或者其他健康问题,不妨致电我院内镜中心(0757-86803082),我们一定竭力为您答疑解惑!